Nein. Sie können den Blutdruck ohne Manschette nicht zuverlässig messen: Das Fühlen Ihres Pulses gibt Aufschluss über Ihre Herzfrequenz, nicht über Ihren Druck, und die Richtlinie 2025 der American Heart Association und des American College of Cardiology empfiehlt keine manschettenlosen Geräte, einschließlich Smartwatches und Smartphone-basierter Schätzungen, zur Diagnose oder Behandlung von Bluthochdruck. Hoher Blutdruck ist in der Regel still: Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass 1,4 Milliarden Erwachsene im Alter von 30 bis 79 im Jahr 2024 an Bluthochdruck litten und dass etwa 600 Millionen von ihnen, 44 %, sich dessen nicht bewusst sind.
| Methode | Was es Ihnen sagt | Brauchbarer Blutdruckwert? |
|---|---|---|
| Spüre deinen Puls | Herzfrequenz, in Schlägen pro Minute | Nein |
| Wie du dich fühlst | Nichts Verlässliches; normalerweise keine Symptome | Nein |
| Telefonkamera-App | Eine Schätzung, die oft einer Kalibrierung bedarf | Nicht empfohlen (AHA/ACC 2025) |
| Benachrichtigung der Apple Watch | Ein mögliches Anzeichen für Bluthochdruck, ohne Nummer | Nein: Apples nächster Schritt ist eine Manschette |
| Schätzwert einer manschettenlosen Smartwatch | Eine Schätzung, kalibriert anhand einer Oberarmmanschette (Samsung: alle 28 Tage) | Nicht empfohlen (AHA/ACC 2025) |
| Manschette und Messgerät, kein Stethoskop | Eine grobe obere (systolische) Zahl, die nach Gefühl ermittelt wird | Nein: Wird nur verwendet, um festzulegen, wie weit die Manschette gepumpt werden soll |
| Manschette, Messgerät und Stethoskop | Beide Zahlen, indem man auf die Arterie hört | Ja, mit der richtigen Technik |
| Klinik- oder Apothekencheck | Eine Manschettenmessung bei einer einzigen Gelegenheit | Ja, als Ausgangspunkt |
| Validierter Oberarmmonitor | Die Manschettenmessungen werden tagelang zu Hause wiederholt | Ja: der Typ, den der AHA empfiehlt |
Können Sie Ihren Blutdruck anhand Ihres Pulses erkennen?
Nein. Ihr Puls ist Ihre Herzfrequenz, also die Anzahl der Herzschläge pro Minute, während der Blutdruck die Kraft ist, mit der sich Ihr Blut durch Ihre Blutgefäße bewegt. Die American Heart Association behandelt sie als getrennte Messgrößen, daher kann das Zählen der Schläge am Handgelenk keinen Blutdruckwert liefern. Außerhalb eines Krankenhauses liefert nur eine Manschettenmessung zuverlässige systolische und diastolische Werte.
Auch Regeln, die sich danach richten, wo man einen Puls tasten kann, führen in die Irre. Eine 2000 im BMJ veröffentlichte Studie mit 20 Patienten im hypovolämischen Schock ergab, dass eine Trauma-Faustregel, nach der ein am Handgelenk tastbarer Puls einen systolischen Druck über 80 mmHg bedeutet, ihren Druck im Allgemeinen überschätzte. Die Regel betrifft gefährlich niedrigen Blutdruck, nicht hohen Blutdruck.
Spüren Sie, wenn Ihr Blutdruck hoch ist?
Normalerweise nicht. Die American Heart Association sagt, dass Bluthochdruck bei den meisten Menschen keine Anzeichen oder Symptome verursacht und die Messung die einzige Möglichkeit ist, ihn festzustellen, und die US Centers for Disease Control and Prevention fügen hinzu, dass viele Menschen nicht wissen, dass sie ihn haben.
MedlinePlus sagt, dass Bluthochdruck außer in seltenen Extremsituationen keine Symptome verursacht, und selbst dann geht die Anleitung der American Heart Association zur Messung zu Hause von einem Manschettenwert aus. Wenn die Messwerte plötzlich höher als 180/120 mm Hg sind, empfiehlt der AHA, mindestens eine Minute zu warten, den Test erneut durchzuführen und sofort Ihren Arzt zu kontaktieren, wenn die Werte immer noch sehr hoch sind, da Sie möglicherweise an schwerem Bluthochdruck leiden. Wenn ein Messwert über 180/120 mm Hg mit Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Rückenschmerzen, Taubheitsgefühl, Schwäche, einer Veränderung des Sehvermögens oder Schwierigkeiten beim Sprechen einhergeht, spricht der AHA von einem hypertensiven Notfall und fordert Sie auf, 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer außerhalb der USA anzurufen.
Messen Telefon-Apps, die die Kamera verwenden, den Blutdruck?
Einige Apps zeigen eine Zahl an, aber keine wird als Blutdruckmessung empfohlen. Die 2025-Richtlinie von der American Heart Association und dem American College of Cardiology empfiehlt keine manschettenlosen Geräte zur Diagnose oder Behandlung von Bluthochdruck, die ihrer Meinung nach oft in tragbare oder Smartphone-Geräte integriert sind. Es wird darauf hingewiesen, dass bei vielen Geräten eine Kalibrierung erforderlich ist, entweder mit regelmäßigen Manschettenmessungen oder mit demografischen Details.
Ein 2016-Test zeigt warum. Plante und Kollegen in JAMA Internal Medicine verglichen die Kamera-App Instant Blood Pressure bei 85 Personen mit einer Standardmanschette. Ihre Messwerte wichen im Durchschnitt um 12,4 mmHg systolisch und 10,1 mmHg diastolisch ab, und sie erkannte nur 22 % der hypertensiven Messwerte; die Autoren schätzten, dass 77,5 % der Menschen mit hypertensiven Werten fälschlich beruhigt würden.
Im Dezember 2016 haben der Hersteller der App, Aura Labs, und sein Gründer Vorwürfe der US Federal Trade Commission per Vergleich beigelegt, sie hätten behauptet, die App könne eine Manschette ersetzen und sei genauso genau; zuvor war die App zwischen Juni 2014 und Juni 2015 für mehr als 600.000 $ verkauft worden.
Eine App, die in einer Studie aus dem Jahr 2021 in Blood Pressure Monitoring den universellen Validierungsstandard AAMI/ESH/ISO erfüllte, brauchte dennoch eine Erstkalibrierung, lieferte bei 167 ihrer 698 Aufzeichnungen (etwa einem Viertel) keinen brauchbaren Wert und wurde nicht darauf getestet, ob die Kalibrierung auf Dauer hält. Mehrere Autoren wurden mit den Eigentümern der Technologie in Verbindung gebracht.
Kann eine Smartwatch Ihren Blutdruck ohne Manschette messen?
Nicht in einer Weise, die eine Manschette ersetzt. Die Apple Watch misst keinen Blutdruck: Ihre Hypertonie-Benachrichtigung überprüft Sensordaten über 30-Tagesfenster und zeigt keinen Messwert an. Samsung Galaxy Watch schätzt es, muss aber alle 28 Tage anhand einer Oberarmmanschette kalibriert werden, und Samsung gibt an, dass die Funktion nicht für die Diagnose gedacht ist. In der US-amerikanischen kardiologischen Leitlinie 2025 wird kein manschettenloses Gerät für die Diagnose oder Behandlung empfohlen.
Apple sagt, dass nicht jeder Mensch mit Bluthochdruck eine Benachrichtigung erhält und dass danach eine Woche Messungen mit einer separaten Manschette folgen; die Erkennungsraten finden Sie in „Kann eine Apple Watch den Blutdruck messen?“.
Ein AHA wissenschaftliche Stellungnahme (2025) sagt, dass die Zulassung durch die US-amerikanische FDA nicht bedeutet, dass sich ein manschettenloses Gerät für den klinischen Einsatz als genau genug erweisen wird, und dass Studien gezeigt haben, dass die Leistung bei der Verfolgung von Blutdruckänderungen während des Trainings, im Schlaf und als Reaktion auf die Behandlung schlecht ist. Eine wissenschaftliche Stellungnahme von drei Gremien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie aus dem Jahr 2026 empfiehlt sie nicht für klinische Entscheidungen.
Wie prüft man den Blutdruck ohne Stethoskop?
Du brauchst noch eine Manschette. Ein automatischer Oberarmmonitor benötigt kein Stethoskop und ist der Typ, den die American Heart Association für den Heimgebrauch empfiehlt. Eine manuelle Manschette und ein Messgerät ohne Stethoskop können den oberen systolischen Wert nur anhand des Drucks abschätzen, bei dem der Handgelenkspuls beim Aufpumpen der Manschette verschwindet. Die untere, diastolische Zahl hängt vom Abhören der Arterie ab.
Die Erklärung der AHA von 2019 zur Messung verwendet diese gefühlte Schätzung, um festzulegen, wie weit die Manschette aufgepumpt werden soll, bevor man zuhört; die Methode steht in Wie man den Blutdruck manuell misst.
Wo kann man den Blutdruck messen, ohne ein Messgerät zu besitzen?
In Arztpraxen, Hausarztpraxen und in vielen Apotheken können Sie einen Manschettenwert ermitteln, ohne einen Monitor zu besitzen. MedlinePlus erwähnt auch einige Feuerwachen. In England bieten teilnehmende Apotheken kostenlose NHS-Blutdruckmessungen für Personen ab 40 Jahren an, bei denen kein Bluthochdruck diagnostiziert wurde und deren Blutdruck in den letzten fünf Jahren nicht gemessen wurde; auch manche Personen unter 40 mit erhöhtem Risiko können infrage kommen.
Der NHS weist außerdem darauf hin, dass manche Apotheken für eine Messung Geld verlangen können. Selbstbedienungskioske sind praktisch, können aber zu hohe Werte anzeigen. In der BP-CHECK-Studie (Journal of General Internal Medicine, 2022) wurden 510 Erwachsene mit einem hohen Klinikwert und ohne Hypertonie-Diagnose nach dem Zufallsprinzip der Messung in der Klinik, zu Hause oder am Kiosk zugeordnet, und die 434 ausgewerteten Personen wurden mit den Tageswerten einer ambulanten 24-Stunden-Messung verglichen:
| Wo gemessen | Durchschnittliche systolische Differenz zur Tages-24-Stundenüberwachung |
|---|---|
| Klinik | −4,7 mmHg |
| Zuhause | −0,1 mmHg |
| Validierter Kiosk, in Kliniken oder nahegelegenen Apotheken | +9,5 mmHg |
Die Kioske der Studie befanden sich oft in überfüllten Wartezimmern, was nach Ansicht der Autoren zu erhöhten Messwerten geführt haben könnte, und ihre Spezifität betrug nur 28,2 %, so dass die meisten Teilnehmer ohne Bluthochdruck bei der 24-Stunden-Messung immer noch ein hohes Kioskergebnis erzielten: Ein einzelner Kioskwert ist eine Aufforderung, richtig zu messen, keine Antwort. Die American Heart Association empfiehlt für eine korrekte Diagnose den Durchschnitt aus zwei oder mehr Messungen, die bei zwei oder mehr Gelegenheiten von medizinischem Fachpersonal durchgeführt werden, und eine Woche Messungen zu Hause gibt Ihrem Arzt mehr Anhaltspunkte.
Was ist der zuverlässigste Weg, mit der Überprüfung zu Hause zu beginnen?
Ein validierter automatischer Monitor mit Oberarmmanschette, der regelmäßig verwendet wird. Die American Heart Association empfiehlt diesen Typ für zu Hause und rät von Handgelenk- und Fingergeräten ab, da sie weniger zuverlässige Messwerte liefern. Sie empfiehlt, ein validiertes Modell zu wählen, im Zweifel medizinisches Fachpersonal oder die Apotheke zu fragen und das Gerät einmal im Jahr zur Überprüfung der Genauigkeit mitzubringen.
- Überprüfen Sie die Validierung. In den USA die American Medical Association validatebp.org listet Geräte mit von Experten geprüften Validierungsnachweisen auf; siehe Ist mein Blutdruckmessgerät validiert?
- Wählen Sie die passende Manschette für Ihren Arm. Der AHA besagt, dass Sie den Umfang Ihres Oberarms messen und einen Monitor mit der richtigen Manschettengröße wählen sollten.
- Behalten Sie eine Routine bei. Siehe Wie und wann sollte man den Blutdruck zu Hause messen?.
- Notieren Sie jede Messung. Verwenden Sie ein Blutdruckprotokoll zum Ausdrucken oder das Monitor2Log-Tagebuch, das eingegebene Messwerte grafisch darstellt oder sie von einem Foto des Monitors liest, damit Sie sie vor dem Speichern überprüfen können.
Quellen
- Weltgesundheitsorganisation, 2025, Faktenblatt zu Bluthochdruck, globale Prävalenz und Bewusstsein.
- American Heart Association, 2024, All About Heart Rate (Pulse): Puls und Blutdruck im Vergleich und wie man den Puls misst.
- American Heart Association, 2025, Messung zu Hause, Auswahl eines Messgeräts, sehr hohe Werte.
- American Heart Association und American College of Cardiology, 2025, Bluthochdruckrichtlinie, einschließlich manschettenloser Geräte.
- JAMA Internal Medicine (Plante et al.), 2016, Validierung der Smartphone-App Instant Blood Pressure.
- Journal of General Internal Medicine (Green et al.), 2022, BP-CHECK, Klinik-, Heim- und Kiosk-Messwerte im Vergleich zur ambulanten Überwachung.
Nur allgemeine Informationen, keine medizinische Beratung. Ob Sie Ihren Blutdruck überwachen, wie oft und was Ihre Messwerte bedeuten, müssen Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt entscheiden.