Le meilleur moment pour prendre votre tension artérielle est deux fois par jour : le matin avant le petit-déjeuner et avant tout médicament, et le soir avant de vous coucher. Faites deux mesures à une minute d'intervalle à chaque fois, pendant sept jours, et utilisez la moyenne des jours deux à sept. C'est le protocole Association américaine du cœur, le Société européenne de cardiologie et le NHS tous décrivent, et c'est le format que votre clinicien souhaite voir.
Quel est le meilleur moment pour prendre la tension artérielle ?
Les mesures du matin sont prises après que vous soyez resté debout pendant un petit moment, que vous soyez allé aux toilettes et que vous soyez resté assis tranquillement pendant cinq minutes, mais avant le petit-déjeuner, le café et vos comprimés pour la tension artérielle. Les mesures du soir sont prises avant d'aller au lit, toujours après cinq minutes assises. Ces deux moments encadrent la journée : le chiffre du matin capte l'augmentation naturelle qui se produit au réveil, et le chiffre du soir montre comment la journée et les médicaments se sont déroulés.
Si vous ne pouvez gérer qu’un seul moment de la journée, choisissez le matin et restez cohérent. Une mesure prise à une heure différente chaque jour est difficile à comparer à quoi que ce soit.
À quel moment de la journée la tension artérielle est-elle la plus élevée ?
Pour la plupart des gens, de fin de matinée à début d'après-midi. La pression augmente fortement au cours des deux premières heures après le réveil (la « poussée matinale »), se stabilise tout au long de la journée et diminue de 10–20 % pendant le sommeil. Les personnes dont la pression ne diminue pas la nuit, ou dont la poussée matinale est très importante, courent un risque supplémentaire, ce qui est l'une des raisons pour lesquelles les médecins demandent une mesure le matin et une le soir plutôt qu'une seule pendant la journée. La caféine, l'exercice, une vessie pleine, la douleur et une conversation animée font grimper le chiffre pendant une demi-heure ou plus.
Comment prendre la tension artérielle à la maison, étape par étape
- Utilisez un brassard moniteur ayant passé une validation indépendante (les listes sont publiées par STRIDE BP et les AMA validerbp.org). Les appareils au poignet sont moins fiables.
- Vérifiez le taille du brassard: la vessie gonflable doit envelopper 80% le haut de votre bras. Un brassard trop petit donne une lecture élevée.
- Évitez la caféine, l'exercice et le tabac pendant 30 minutes avant et videz votre vessie.
- Asseyez-vous pendant cinq minutes sur une chaise avec dossier, pieds à plat sur le sol, jambes décroisées.
- Mettez le brassard sur un bras nu, bien ajusté, son bord inférieur à environ deux largeurs de doigt au-dessus du pli du coude.
- Posez le bras sur une table pour que le brassard soit à niveau cardiaque. Un bras pendant lit haut ; un bras levé lit bas.
- Ne parle pas ou regardez votre téléphone pendant la mesure.
- Prendre deux mesures à une minute d'intervalle et notez les deux. S'ils diffèrent de plus de 10 points, prenez-en un troisième.
- Utilisez le même bras à chaque fois, celui trouvé par votre clinicien est plus élevé.
- Enregistrez la date, l'heure, les deux chiffres, le pouls et tout ce qui est inhabituel, comme « tablette oubliée » ou « je viens de monter un escalier ».
À quelle fréquence devez-vous vérifier votre tension artérielle ?
Cela dépend de la raison pour laquelle vous mesurez. À diagnostiquer ou à ajuster les médicaments, suivez le protocole de sept jours ci-dessus (deux mesures, matin et soir) et répétez-le chaque fois qu'un changement est apporté. Une fois votre pression stable et traitée, un bloc de sept jours tous les trois à six mois, ou avant chaque rendez-vous, suffit généralement ; le NHS suggère une semaine de relevés une fois par an pour les personnes ayant une pression normale et sans traitement. Mesurer plusieurs fois par heure parce qu’un nombre semble élevé produit généralement des nombres plus élevés.
Dois-je prendre ma tension artérielle avant ou après un traitement ?
Avant, le matin. Cette mesure montre le niveau « minimum », lorsque la dose précédente s'estompe, qui est le nombre sur lequel les décisions de traitement sont basées. Si votre clinicien souhaite spécifiquement connaître le pic du comprimé, il vous demandera une mesure supplémentaire deux à quatre heures après la dose. Quoi que vous fassiez, écrivez de quoi il s’agissait ; un journal qui mélange les mesures avant et après le comprimé ne peut pas être interprété.
Pourquoi mes mesures varient-elles autant ?
Parce que la tension artérielle est censée varier. Une différence de points 10 – 15 entre deux mesures à une minute d'intervalle est courante ; un basculement de points 20 entre le matin et le soir n'est pas inhabituel. L'astuce n'est pas de rechercher des mesures individuelles mais d'examiner les moyenne hebdomadaire pour chaque moment de la journée. C'est aussi pourquoi un journal écrit ou un journal qui calcule des moyennes bat une note mentale de "c'était 150 une fois la semaine dernière". Si une mesure semble impossible, reprenez-la après cinq minutes de repos avant de l'enregistrer.
Sources
- Association américaine du cœur, instructions de surveillance de la pression artérielle à domicile.
- Société européenne de cardiologie, Lignes directrices 2024 pour l'hypertension artérielle et l'hypertension (protocole de pression artérielle à domicile).
- NHS, comment vérifier votre tension artérielle à la maison ; NICE NG136.
- STRIDE BP et les listes validatebp.org de moniteurs domestiques validés.
Informations générales uniquement, pas d'avis médical. Votre clinicien définit le calendrier qui correspond à votre traitement.