Najlepszy czas na pomiar ciśnienia krwi to dwa razy dziennie: rano przed śniadaniem i przed przyjęciem jakichkolwiek leków oraz wieczorem przed snem. Wykonuj dwa odczyty w odstępie minuty za każdym razem przez siedem dni i użyj średniej z dni drugiego do siódmego. Taki jest protokół Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne, Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne i NHS wszystko opisują i jest to format, jaki chce zobaczyć twój lekarz.
Kiedy jest najlepszy czas na pomiar ciśnienia krwi?
Poranne odczyty są dokonywane po tym, jak przez chwilę nie spałeś, skorzystałeś z toalety i siedziałeś spokojnie przez pięć minut, ale wcześniej śniadanie, kawa i tabletki na ciśnienie. Wieczorne odczyty przeprowadza się przed pójściem spać, ponownie po pięciu minutach siedzenia. Te dwa momenty obejmują dzień: liczba poranna odzwierciedla naturalny wzrost, który następuje po przebudzeniu, a liczba wieczorna pokazuje, jak przebiegł dzień i zastosowane leki.
Jeśli możesz zarządzać tylko jedną porą dnia, wybierz poranek i zachowaj spójność. Odczyt dokonywany codziennie o innej godzinie trudno z czymkolwiek porównać.
O której porze dnia ciśnienie krwi jest najwyższe?
Dla większości ludzi od późnego ranka do wczesnego popołudnia. Ciśnienie wzrasta gwałtownie w ciągu pierwszej godziny lub dwóch po przebudzeniu („poranny wzrost”), utrzymuje się na stałym poziomie przez cały dzień i spada o 10–20% podczas snu. Osoby, u których ciśnienie nie spada w nocy lub u których poranny wzrost jest bardzo duży, są obarczone dodatkowym ryzykiem i jest to jeden z powodów, dla których lekarze proszą o czytanie zarówno rano, jak i wieczorem, a nie tylko w ciągu dnia. Kofeina, ćwiczenia, pełny pęcherz, ból i gorąca rozmowa – wszystko to zwiększa tę liczbę o pół godziny lub dłużej.
Jak zmierzyć ciśnienie krwi w domu, krok po kroku
- Użyj mankiet na ramię monitor, który przeszedł niezależną walidację (listy publikowane są przez STRIDE BP i AMA validbp.org). Urządzenia nadgarstkowe są mniej niezawodne.
- Sprawdź rozmiar mankietu: nadmuchiwany pęcherz powinien owinąć się wokół 80% ramienia. Mankiet, który jest za mały, odczytuje za wysoko.
- Unikaj kofeiny, ćwiczeń i palenia przez 30 minut wcześniej i opróżnij pęcherz.
- Usiądź na pięć minut na krześle z oparciem, stopy płasko na podłodze, nogi nieskrzyżowane.
- Załóż mankiet na gołe ramię, dopasowana, jej dolna krawędź znajduje się mniej więcej na szerokość dwóch palców powyżej zgięcia łokcia.
- Oprzyj ramię na stole tak, aby mankiet był założony poziom serca. Opuszczone ramię czyta wysoko; podniesione ramię czyta nisko.
- Nie rozmawiaj lub spójrz na telefon podczas pomiaru.
- Weź dwa odczyty w odstępie minuty i zapisz oba. Jeśli różnią się o więcej niż punkty 10, weź trzeci.
- Skorzystaj z to samo ramię za każdym razem ta, którą znalazł lekarz, jest wyższa.
- Zapisz datę, godzinę, obie liczby, puls i wszystko, co niezwykłe, na przykład „zapomniałem tabletu” lub „właśnie wszedłem po schodach”.
Jak często należy sprawdzać ciśnienie krwi?
To zależy od tego, dlaczego dokonujesz pomiaru. Do zdiagnozować lub do dostosować leki, postępuj zgodnie z powyższym siedmiodniowym protokołem (dwa odczyty, rano i wieczorem) i powtarzaj go za każdym razem, gdy zostanie dokonana zmiana. Gdy ciśnienie jest stabilne i leczone, siedmiodniowa seria pomiarów co trzy do sześciu miesięcy lub przed każdą wizytą zazwyczaj wystarczy; the NHS sugeruje tydzień odczytów raz w roku dla osób z normalnym ciśnieniem i nieleczonych. Pomiary kilka razy na godzinę, ponieważ liczba wyglądała na wysoką, zwykle dają wyższe liczby.
Czy powinienem mierzyć ciśnienie krwi przed czy po zażywaniu leków?
Wcześniej, rano. Odczyt ten wskazuje poziom „minimalny”, po którym poprzednia dawka przestaje działać, czyli liczba, na której opierają się decyzje dotyczące leczenia. Jeśli lekarz szczególnie chce wiedzieć, jaki jest maksymalny poziom działania tabletki, poprosi o dodatkowy odczyt dwie do czterech godzin po podaniu dawki. Cokolwiek zrobisz, zapisz, co to było; nie można interpretować dziennika zawierającego odczyty przed i po tabletce.
Dlaczego moje odczyty tak bardzo się różnią?
Ponieważ ciśnienie krwi powinno się zmieniać. Często występuje różnica punktów 10–15 między dwoma odczytami w odstępie minuty; wahania punktu 20 między rankiem a wieczorem nie są niczym niezwykłym. Sztuka nie polega na gonieniu za indywidualnymi odczytami, ale na patrzeniu na całość średnia tygodniowa na każdą porę dnia. Z tego też powodu spisany dziennik lub dziennik, w którym obliczane są średnie, bije w pamięć myśl: „raz w zeszłym tygodniu było to 150”. Jeśli odczyt wydaje się niemożliwy, powtórz go po pięciu minutach odpoczynku, zanim go zarejestrujesz.
Źródła
- Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne, instrukcje dotyczące domowego monitorowania ciśnienia krwi.
- Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne, Wytyczne 2024 dotyczące podwyższonego ciśnienia krwi i nadciśnienia (domowy protokół BP).
- NHS, jak sprawdzić ciśnienie krwi w domu; NICE NG136.
- STRIDE BP i validbp.org listy zatwierdzonych monitorów domowych.
Tylko informacje ogólne, a nie porada lekarska. Lekarz ustala harmonogram dostosowany do Twojego leczenia.