120/80 などの血圧測定値には 2 つの数値が含まれています。上の 1 つ (収縮期) は心臓の拍動時の動脈内の圧力で、下の 1 つ (拡張期) は拍動間の圧力です。 どちらも水銀柱ミリメートルで測定され、mmHg と書かれ、「120 over 80」と読み上げられます。通常は 120 未満および 80 未満です。米国のガイダンスでは最高値は 130 または 80、欧州および欧州では 140 または 90 から始まります。 NHS 指導。
トップの数字(収縮期)は何を意味しますか?
収縮期数値は、各心拍が動脈に押し込む最大圧力です。これは年齢とともに最も上昇する数値であり、高血圧を定義するために最初に使用されるガイドラインの 1 つです。収縮期測定値が 130 以上の場合、米国のカテゴリーでは上位としてカウントされます。 140以上はどこも高いです。収縮期血圧も一日のうちで最も大きく変動するため、コーヒーを飲んだ後、早足で歩いた後、またはストレスの多い電話をした後は憂鬱に見える数値であり、一度の測定値がほとんど意味を持たない理由です。
一番下の数字(拡張期)は何を意味しますか?
拡張期数値は、心臓が拍動間に再充填する間の動脈内の最低圧力です。それは小さな血管の抵抗を反映します。拡張期血圧は、およそ 50 歳まで上昇する傾向があり、その後、太い動脈が硬化するにつれて低下します。米国のガイダンスでは 80 以上、ヨーロッパのガイダンスでは 90 以上、NHS のガイダンスでは拡張期が高くなります。高齢者の拡張期が 60 未満の場合、特にふらつきを伴う場合は、医師に相談する価値があります。
どちらの数字がより重要ですか?
両方ともカウントされ、読み値はどちらか大きい方の数字によって分類されます。約 50 の年齢を超えると、 収縮期 この数値は心臓や脳卒中のリスクをより強く予測しており、「孤立性収縮期高血圧」(上部の数値が高く、下部の数値は正常)は高齢者で最も一般的な形態です。 50 未満では、高い 拡張期 多くの場合、数値は問題の最初の兆候です。脈圧と呼ばれる 2 つの間のギャップにも情報が含まれます。高齢者の約 60 mmHg を超えるギャップは、動脈の硬化を示唆しており、医師はこれに注目します。
血圧カテゴリー表
| カテゴリ | 収縮期 (mmHg) | 拡張期 (mmHg) | |
|---|---|---|---|
| ノーマル | 120未満 | そして | 80未満 |
| 高架 (ACC/AHA) | 120–129 | そして | 80未満 |
| 高血圧段階 1 (ACC/AHA) | 130–139 | または | 80–89 |
| 高血圧段階 2 (ACC/AHA) | 140以上 | または | 90以上 |
| 高血圧 (ESC 2024、NHSクリニック) | 140以上 | または | 90以上 |
| 高血圧 (NHS 家庭平均) | 135以上 | または | 85以上 |
| 重度の高血圧/高血圧緊急事態 (AHA) | 180より高い | および/または | 120より高い |
米国と欧州の制度では、130/80 と 140/90 の間の帯域についてのみ意見が異なります。米国人はこれを 1 段階高血圧と呼び、欧州人はこれを「上昇」と呼び、全体的なリスクに応じて扱います。医師がどの表を使用する場合でも、重要なのは測定値です。 数日間の家庭での測定値の平均, これまで見た中で最高の数ではありません。
数値の 1 つだけが高い場合はどうなりますか?
それはまだ重要です。 145/78 の読み取り値は、米国の表では 2 段階の高血圧であり、欧州の表では拡張期の数値が問題なくても収縮期の数値がラインを超えているため高血圧です。同様に、118/92 は拡張期数値のみが高血圧です。毎回両方の数字を書きます。 「先頭のもの」だけを記録したログは分類できません。
測定値が緊急事態となるのはどんなときですか?
測定値が 180/120 mmHg より高い場合、 アメリカ心臓協会 少なくとも 1 分待ってから再度測定するように指示されます。まだその値が高くても症状がない場合、AHA はそれを重度の高血圧と呼びます。ただちに医療専門家に連絡してください。胸痛、息切れ、背中の痛み、しびれ、脱力感、視力の変化、または発話困難を伴う場合、AHA はそれを高血圧性緊急事態と呼びます。911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
数字はどうやって書けばいいのでしょうか?
常に収縮期/拡張期を日付と時刻とともに記録し、投薬の前後、朝か夕方、5分間座っていたかどうかなどの状況をメモします。モニターに脈拍が表示されている場合は脈拍を追加します。これはほとんどのディスプレイで 3 番目の数値であり、血圧の一部ではありません。モニターの写真は、数字が鮮明であれば手書きの線と同様に機能します。 Monitor2Log日記 表示を読み取り、収縮期、拡張期、脈拍を右の列に入力します。保存する前に各行を確認します。
情報源
- アメリカ心臓病学会 / アメリカ心臓協会、高血圧ガイドライン (2017、更新された 2025)。
- 欧州心臓病学会、2024 血圧上昇および高血圧に関するガイドライン。
- NHS、高血圧 (高血圧): 診断; NICE NG136.
- アメリカ心臓協会、「血圧測定値を理解する」。
一般的な情報のみであり、医学的なアドバイスではありません。 1 回の測定値が臨床医との会話に代わることは決してありません。
