Una lettura della pressione sanguigna come 120/80 ha due numeri: quello superiore (sistolico) è la pressione nelle arterie quando il cuore batte e quello inferiore (diastolico) è la pressione tra i battiti. Entrambi sono misurati in millimetri di mercurio, scritti mmHg e letti ad alta voce come "120 su 80". Normale è inferiore a 120 e inferiore a 80; alto inizia da 130 o 80 nelle linee guida statunitensi e da 140 o 90 in quelle europee e NHS guida.
Cosa significa il numero superiore (sistolico)?
Il numero sistolico è il picco di pressione che ogni battito cardiaco spinge nelle arterie. È il numero che aumenta maggiormente con l’età e quello utilizzato per primo dalle linee guida per definire l’ipertensione. Una lettura sistolica di 130 o più conta come alta nelle categorie statunitensi; 140 o più è alto ovunque. Anche la pressione sistolica oscilla maggiormente durante il giorno, quindi è il numero che sembra allarmante dopo un caffè, una camminata veloce o una chiamata stressante, e il motivo per cui una singola lettura dimostra poco.
Cosa significa il numero in basso (diastolico)?
Il numero diastolico è la pressione più bassa nelle arterie mentre il cuore si riempie tra un battito e l'altro. Riflette la resistenza nei piccoli vasi. La pressione diastolica tende ad aumentare fino all'età di 50 circa, per poi diminuire man mano che le grandi arterie si irrigidiscono. Una diastolica pari o superiore a 80 è elevata nella guida statunitense, 90 o superiore nella guida europea e NHS. Una diastolica inferiore a 60 in un adulto più anziano merita una conversazione con un medico, soprattutto se è accompagnata da vertigini.
Quale numero conta di più?
Entrambi contano e una lettura viene classificata in base al numero più alto. Con un'età di circa 50, il sistolico Il numero predice in modo più forte il rischio di cuore e ictus e "l'ipertensione sistolica isolata" (un numero superiore alto con un numero inferiore normale) è la forma più comune negli anziani. Sotto 50, un massimo diastolico il numero è più spesso il primo segno di un problema. Anche il divario tra i due, chiamato pressione del polso, porta informazioni: un divario superiore a circa 60 mmHg in un adulto più anziano suggerisce arterie rigide ed è qualcosa che il medico noterà.
Grafico delle categorie di pressione sanguigna
| Categoria | Sistolica (mmHg) | Diastolica (mmHg) | |
|---|---|---|---|
| Normale | sotto 120 | e | sotto 80 |
| Elevato (ACC/AHA) | 120–129 | e | sotto 80 |
| Stadio di ipertensione 1 (ACC/AHA) | 130–139 | o | 80–89 |
| Stadio di ipertensione 2 (ACC/AHA) | 140 o superiore | o | 90 o superiore |
| Ipertensione (ESC 2024, clinica NHS) | 140 o superiore | o | 90 o superiore |
| Ipertensione (media domestica NHS) | 135 o superiore | o | 85 o superiore |
| Ipertensione grave/emergenza ipertensiva (AHA) | superiore a 180 | e/o | superiore a 120 |
I sistemi statunitense ed europeo non sono d'accordo solo sulla fascia compresa tra 130/80 e 140/90: gli americani la chiamano ipertensione allo stadio 1, gli europei la chiamano “elevata” e la trattano in base al rischio complessivo. Qualunque tabella utilizzi il tuo medico, la lettura che conta è la media di diversi giorni di letture domestiche, non il numero più alto che tu abbia mai visto.
Cosa succede se solo uno dei miei numeri è alto?
Conta ancora. Una lettura di 145/78 è l'ipertensione allo stadio 2 nella tabella statunitense e l'ipertensione in quella europea perché il numero sistolico supera la linea, anche se il numero diastolico va bene. Allo stesso modo 118/92 è l'ipertensione solo sul numero diastolico. Scrivi entrambi i numeri ogni volta; un registro che registra solo "quello in alto" non può essere classificato.
Quando una lettura è un’emergenza?
Se una lettura è superiore a 180/120 mm Hg, il Associazione americana del cuore dice di aspettare almeno un minuto e misurare di nuovo. Se è ancora così alto e non hai sintomi, lo AHA lo definisce ipertensione grave: contatta immediatamente il tuo medico. Se si manifesta con dolore toracico, mancanza di respiro, mal di schiena, intorpidimento, debolezza, cambiamento della vista o difficoltà a parlare, AHA la definisce un'emergenza ipertensiva: chiama 911 o il numero di emergenza locale.
Come devo scrivere i numeri?
Sempre come sistolica/diastolica con la data e l'ora e notare il contesto: prima o dopo il trattamento, mattina o sera, seduto per cinque minuti o meno. Aggiungi l'polso se il tuo monitor lo mostra; è il terzo numero sulla maggior parte dei display e non fa parte della pressione sanguigna. Una foto del monitor funziona altrettanto bene di una riga scritta se le cifre sono chiare: il Agenda Monitor2Log legge il display e inserisce sistolica, diastolica e pulsazioni nelle colonne di destra e confermi ogni riga prima che venga salvata.
Fonti
- American College of Cardiology/American Heart Association, linea guida sull'ipertensione (2017, 2025 aggiornata).
- Società Europea di Cardiologia, linee guida 2024 per pressione sanguigna elevata e ipertensione.
- NHS, pressione alta (ipertensione): diagnosi; NICE NG136.
- Associazione americana del cuore, "Comprensione delle letture della pressione sanguigna".
Solo informazioni generali, non consigli medici. Una singola lettura non sostituisce mai una conversazione con il tuo medico.