120/80 gibi bir kan basıncı okumasında iki sayı bulunur: üstteki (sistolik) kalp atışı sırasında arterlerinizdeki basınçtır ve alttaki (diyastolik) atımlar arasındaki basınçtır. Her ikisi de milimetre cıva cinsinden ölçülür, mmHg yazılır ve "80 üzerinden 120" şeklinde yüksek sesle okunur. Normal, 120'nin altında ve 80'in altındadır; yüksek tansiyon ABD rehberliğinde 130 veya 80'den, Avrupa ve NHS rehberliğinde 140 veya 90'dan başlar.
Üst sayı (sistolik) ne anlama geliyor?
Sistolik sayı, her kalp atışının arterlere ittiği en yüksek basınçtır. Yaşla birlikte en çok artan sayıdır ve kılavuzların hipertansiyonu tanımlamak için ilk kullandığı yöntemdir. 130 veya daha fazlasının sistolik okunması ABD kategorilerinde yüksek sayılır; 140 veya daha fazlası her yerde yüksektir. Sistolik basınç da gün boyunca en fazla salınım yapar; bu nedenle kahveden, hızlı bir yürüyüşten veya stresli bir aramadan sonra bu rakam endişe verici görünür ve tek bir okumanın çok az kanıtlamasının nedeni budur.
Alttaki sayı (diyastolik) ne anlama geliyor?
Diyastolik sayı, kalp atımlar arasında yeniden dolarken, arterlerdeki en düşük basınçtır. Küçük damarlardaki direnci yansıtır. Diyastolik basınç yaklaşık 50 yaşına kadar yükselme eğilimindedir ve daha sonra büyük arterler sertleştikçe aşağı doğru sürüklenir. 80 veya daha yüksek bir diyastolik ABD rehberliğinde yüksektir, Avrupa ve NHS rehberliğinde 90 veya daha fazlası. Yaşlı bir yetişkinde diyastolik değerin 60'ın altında olması, özellikle de sersemlik ile birlikte geliyorsa, bir klinisyenle görüşmeye değer.
Hangi sayı daha önemli?
Her ikisi de sayılır ve bir okuma, hangisi daha yüksekse ona göre sınıflandırılır. Yaklaşık 50 yaşının üzerinde, sistolik sayısı, kalp ve felç riskini daha güçlü bir şekilde öngörür ve "izole sistolik hipertansiyon" (normal bir alt sayı ile yüksek bir üst sayı) yaşlı yetişkinlerde en yaygın görülen formdur. 50 kapsamında yüksek diyastolik sayı daha çok bir sorunun ilk işaretidir. Nabız basıncı adı verilen bu ikisi arasındaki boşluk aynı zamanda bilgi de taşır: Yaşlı bir yetişkinde 60 mmHg'nun üzerinde bir boşluk, sert arterlerin varlığını gösterir ve doktorunuzun not edeceği bir şeydir.
Kan basıncı kategorileri tablosu
| Kategori | Sistolik (mmHg) | Diyastolik (mmHg) | |
|---|---|---|---|
| normal | 120'nin altında | ve | 80'in altında |
| Yükseltilmiş (ACC/AHA) | 120–129 | ve | 80'in altında |
| Hipertansiyon aşaması 1 (ACC/AHA) | 130–139 | veya | 80–89 |
| Hipertansiyon aşaması 2 (ACC/AHA) | 140 veya üzeri | veya | 90 veya üzeri |
| Hipertansiyon (ESC 2024, NHS kliniği) | 140 veya üzeri | veya | 90 veya üzeri |
| Hipertansiyon (NHS ev ortalaması) | 135 veya üzeri | veya | 85 veya üzeri |
| Şiddetli hipertansiyon / hipertansif acil durum (AHA) | 180'den daha yüksek | ve/veya | 120'den daha yüksek |
ABD ve Avrupa sistemleri yalnızca 130/80 ve 140/90 arasındaki bant konusunda anlaşamıyor: Amerikalılar buna aşama 1 hipertansiyon diyor, Avrupalılar bunu "yüksek" olarak adlandırıyor ve genel riske göre tedavi ediyor. Doktorunuz hangi tabloyu kullanırsa kullansın, önemli olan okumadır. ortalama birkaç günlük evde okumaşimdiye kadar gördüğünüz en yüksek sayı değil.
Ya sayılarımdan yalnızca biri yüksekse?
Hala sayılır. 145/78 okuması ABD tablosunda aşama 2 hipertansiyon ve Avrupa tablosunda hipertansiyondur çünkü diyastolik sayı iyi olmasına rağmen sistolik sayı çizgiyi geçer. Benzer şekilde 118/92, yalnızca diyastolik sayıdaki hipertansiyondur. Her seferinde her iki sayıyı da yazın; yalnızca "en üsttekini" kaydeden bir günlük sınıflandırılamaz.
Okumak ne zaman acil bir durumdur?
Bir okuma 180/120 mm Hg'den yüksekse, Amerikan Kalp Derneği en az bir dakika bekleyip tekrar ölçün diyor. Hala bu kadar yüksekse ve herhangi bir semptomunuz yoksa AHA bunu şiddetli hipertansiyon olarak adlandırır: derhal sağlık uzmanınıza başvurun. Göğüs ağrısı, nefes darlığı, sırt ağrısı, uyuşukluk, güçsüzlük, görmede değişiklik veya konuşma güçlüğü eşlik ediyorsa AHA bunu hipertansif acil durum olarak adlandırır: 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
Rakamları nasıl yazmalıyım?
Tarih ve saatle birlikte her zaman sistolik/diyastolik olarak ve bağlamı not edin: ilaç tedavisinden önce veya sonra, sabah veya akşam, beş dakika oturun veya oturun. Monitörünüz gösteriyorsa nabzı ekleyin; çoğu ekranda üçüncü sayıdır ve kan basıncının bir parçası değildir. Rakamlar netse, monitörün bir fotoğrafı yazılı bir satır kadar işe yarar: Monitor2Log günlüğü ekranı okur ve sistolik, diyastolik ve nabzı sağ sütunlara yerleştirir ve siz de her satırı kaydedilmeden önce onaylarsınız.
Kaynaklar
- Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Derneği, hipertansiyon kılavuzu (2017, güncellenmiş 2025).
- Avrupa Kardiyoloji Derneği, yüksek kan basıncı ve hipertansiyon için 2024 yönergeleri.
- NHS, yüksek tansiyon (hipertansiyon): tanı; NICE NG136.
- Amerikan Kalp Derneği, "Kan basıncı ölçümlerini anlama".
Yalnızca genel bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Tek bir okuma asla klinisyeninizle yapacağınız bir konuşmanın yerini almaz.