Uma leitura de pressão arterial como 120/80 tem dois números: o superior (sistólico) é a pressão nas artérias quando o coração bate, e o inferior (diastólico) é a pressão entre os batimentos. Ambos são medidos em milímetros de mercúrio, escritos mmHg e lidos em voz alta como "120 sobre 80". Normal está abaixo de 120 e abaixo de 80; alta começa em 130 ou 80 na orientação dos EUA e em 140 ou 90 na Europa e NHS orientação.
O que significa o número superior (sistólico)?
O número sistólico é o pico de pressão que cada batimento cardíaco empurra para as artérias. É o número que mais aumenta com a idade e o que as diretrizes usam primeiro para definir hipertensão. Uma leitura sistólica de 130 ou mais conta como alta nas categorias dos EUA; 140 ou mais é alto em todos os lugares. A pressão sistólica também oscila mais durante o dia, por isso é o número que parece alarmante depois do café, de uma caminhada rápida ou de uma ligação estressante, e a razão pela qual uma única leitura prova pouco.
O que significa o número inferior (diastólico)?
O número diastólico é a pressão mais baixa nas artérias enquanto o coração se enche entre os batimentos. Reflete a resistência nos pequenos vasos. A pressão diastólica tende a aumentar até a idade 50 e depois diminuir à medida que as grandes artérias enrijecem. Uma diastólica de 80 ou mais é alta na orientação dos EUA, 90 ou mais na orientação europeia e NHS. Uma diastólica abaixo de 60 em um adulto mais velho vale a pena conversar com um médico, especialmente se ocorrer com tontura.
Qual número é mais importante?
Ambas contam e uma leitura é classificada pelo número que for maior. Com idade superior a cerca de 50, o sistólica O número prediz o risco de coração e acidente vascular cerebral com mais força, e a "hipertensão sistólica isolada" (um número superior alto com um número inferior normal) é a forma mais comum em adultos mais velhos. Sob 50, um alto diastólica número é mais frequentemente o primeiro sinal de um problema. A lacuna entre os dois, chamada pressão de pulso, também contém informações: uma lacuna acima de 60 mmHg em um adulto mais velho sugere artérias rígidas e é algo que seu médico notará.
Gráfico de categorias de pressão arterial
| Categoria | Sistólica (mmHg) | Diastólica (mmHg) | |
|---|---|---|---|
| Normais | abaixo de 120 | e | abaixo de 80 |
| Elevado (ACC/AHA) | 120–129 | e | abaixo de 80 |
| Estágio de hipertensão 1 (ACC/AHA) | 130–139 | ou | 80–89 |
| Estágio de hipertensão 2 (ACC/AHA) | 140 ou superior | ou | 90 ou superior |
| Hipertensão (ESC 2024, clínica NHS) | 140 ou superior | ou | 90 ou superior |
| Hipertensão (média residencial NHS) | 135 ou superior | ou | 85 ou superior |
| Hipertensão grave/emergência hipertensiva (AHA) | superior a 180 | e/ou | superior a 120 |
Os sistemas dos EUA e da Europa discordam apenas sobre a faixa entre 130/80 e 140/90: os americanos chamam-na de hipertensão em estágio 1, os europeus chamam-na de "elevada" e tratam-na de acordo com o risco geral. Qualquer que seja a tabela que seu médico utilize, a leitura que importa é a média de vários dias de leituras em casa, não é o número mais alto que você já viu.
E se apenas um dos meus números for alto?
Ainda conta. Uma leitura de 145/78 é hipertensão de estágio 2 na tabela dos EUA e hipertensão na tabela europeia porque o número sistólico cruza a linha, embora o número diastólico esteja bom. Da mesma forma, 118/92 é hipertensão apenas no número diastólico. Escreva os dois números sempre; um log que registra apenas "o primeiro" não pode ser classificado.
Quando uma leitura é uma emergência?
Se uma leitura for superior a 180/120 mm Hg, o Associação Americana do Coração diz para esperar pelo menos um minuto e medir novamente. Se ainda estiver tão alto e você não apresentar sintomas, o AHA chama isso de hipertensão grave: entre em contato com seu profissional de saúde imediatamente. Se ocorrer dor no peito, falta de ar, dor nas costas, dormência, fraqueza, alteração na visão ou dificuldade para falar, o AHA chama isso de emergência hipertensiva: ligue para 911 ou para o número de emergência local.
Como devo anotar os números?
Sempre como sistólica/diastólica com data e hora, e observe o contexto: antes ou depois da medicação, de manhã ou à noite, sentado cinco minutos ou não. Adicione o pulso se o seu monitor mostrar; é o terceiro número na maioria dos monitores e não faz parte da pressão arterial. Uma foto do monitor funciona tão bem quanto uma linha escrita se os dígitos estiverem claros: o Diário Monitor2Log lê o display e coloca sistólica, diastólica e pulso nas colunas da direita, e você confirma cada linha antes de salvá-la.
Fontes
- Colégio Americano de Cardiologia / Associação Americana do Coração, diretriz de hipertensão (2017, 2025 atualizado).
- Sociedade Europeia de Cardiologia, Diretrizes 2024 para pressão arterial elevada e hipertensão.
- NHS, pressão alta (hipertensão): diagnóstico; NICE NG136.
- Associação Americana do Coração, "Compreendendo as leituras da pressão arterial".
Apenas informações gerais, não aconselhamento médico. Uma única leitura nunca substitui uma conversa com seu médico.