Een bloeddrukmeting zoals 120/80 heeft twee cijfers: het bovenste (systolisch) is de druk in uw bloedvaten wanneer het hart klopt, en het onderste (diastolisch) is de druk tussen de slagen. Beide worden gemeten in millimeters kwik, geschreven als mmHg, en hardop voorgelezen als "120 over 80". Normaal is lager dan 120 en lager dan 80; hoge starts bij 130 of 80 in Amerikaanse richtlijnen en bij 140 of 90 in Europese en NHS begeleiding.
Wat betekent het bovenste getal (systolisch)?
Het systolische getal is de piekdruk die elke hartslag in de slagaders duwt. Het is het getal dat het meest stijgt met de leeftijd en het getal dat de richtlijnen als eerste gebruiken om hypertensie te definiëren. Een systolische waarde van 130 of meer telt als hoog in de Amerikaanse categorieën; 140 of meer is overal hoog. De systolische druk schommelt ook het meest gedurende de dag, dus het is het getal dat er alarmerend uitziet na een kopje koffie, een stevige wandeling of een stressvol telefoontje, en de reden waarom een enkele meting weinig bewijst.
Wat betekent het onderste getal (diastolisch)?
Het diastolische getal is de laagste druk in de slagaders, terwijl het hart zich tussen de slagen opnieuw vult. Het weerspiegelt de weerstand in de kleine vaten. De diastolische druk heeft de neiging te stijgen tot ongeveer de leeftijd van 50 en vervolgens af te nemen naarmate de grote slagaders verstijven. Een diastolische waarde van 80 of meer is hoog in de Amerikaanse richtlijnen, 90 of meer in de Europese en NHS-richtlijnen. Een diastolisch onder 60 bij een oudere volwassene is een gesprek met een arts waard, vooral als het gepaard gaat met een licht gevoel in het hoofd.
Welk getal is belangrijker?
Beide tellen mee, en een meting wordt geclassificeerd op basis van het hoogste getal. Ouder dan ongeveer 50, de systolisch Dit getal voorspelt het risico op hart- en beroertes sterker, en ‘geïsoleerde systolische hypertensie’ (een hoog bovengetal met een normaal ondergetal) is de meest voorkomende vorm bij oudere volwassenen. Onder 50 een hoge diastolisch nummer is vaker het eerste teken van een probleem. De opening tussen de twee, de polsdruk genoemd, bevat ook informatie: een opening boven ongeveer 60 mmHg bij een oudere volwassene duidt op stijve slagaders en dit zal uw arts opmerken.
Bloeddrukcategorieëngrafiek
| Categorie | Systolisch (mmHg) | Diastolisch (mmHg) | |
|---|---|---|---|
| Normaal | onder 120 | en | onder 80 |
| Verhoogd (ACC/AHA) | 120–129 | en | onder 80 |
| Hypertensiestadium 1 (ACC/AHA) | 130–139 | of | 80–89 |
| Hypertensiestadium 2 (ACC/AHA) | 140 of hoger | of | 90 of hoger |
| Hypertensie (ESC 2024, NHS kliniek) | 140 of hoger | of | 90 of hoger |
| Hypertensie (NHS thuisgemiddelde) | 135 of hoger | of | 85 of hoger |
| Ernstige hypertensie/hypertensieve noodsituatie (AHA) | hoger dan 180 | en/of | hoger dan 120 |
De Amerikaanse en Europese systemen zijn het alleen oneens over de band tussen 130/80 en 140/90: Amerikanen noemen het stadium 1 hypertensie, Europeanen noemen het 'verhoogd' en behandelen het op basis van het algehele risico. Welke tabel uw arts ook gebruikt, de waarde die er toe doet, is de gemiddelde van enkele dagen thuismetingen, niet het hoogste aantal dat je ooit hebt gezien.
Wat moet ik doen als slechts één van mijn cijfers hoog is?
Het telt nog steeds. Een meting van 145/78 is stadium 2-hypertensie in de Amerikaanse tabel en hypertensie in de Europese tabel, omdat het systolische getal de grens overschrijdt, ook al is het diastolische getal prima. Op dezelfde manier is 118/92 alleen al op het diastolische getal hypertensie. Schrijf elke keer beide cijfers; een logboek dat alleen "de bovenste" registreert, kan niet worden geclassificeerd.
Wanneer is een meting een noodgeval?
Als een meetwaarde hoger is dan 180/120 mm Hg, wordt de Amerikaanse hartvereniging zegt dat u minstens een minuut moet wachten en opnieuw moet meten. Als deze nog steeds zo hoog is en u geen symptomen heeft, spreekt de AHA van ernstige hypertensie: neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener. Als het gepaard gaat met pijn op de borst, kortademigheid, rugpijn, gevoelloosheid, zwakte, een verandering in het gezichtsvermogen of moeite met spreken, noemt de AHA dit een hypertensief noodgeval: bel 911 of uw lokale alarmnummer.
Hoe moet ik de cijfers opschrijven?
Altijd even systolisch/diastolisch met de datum en tijd, en let op de context: voor of na medicatie, ochtend of avond, vijf minuten zitten of niet. Voeg de hartslag toe als uw monitor dit aangeeft; het is het derde getal op de meeste beeldschermen en maakt geen deel uit van de bloeddruk. Een foto van de monitor werkt net zo goed als een geschreven lijn als de cijfers duidelijk zijn: de Monitor2Log dagboek leest het display en zet systolisch, diastolisch en polsslag in de juiste kolommen, en u bevestigt elke rij voordat deze wordt opgeslagen.
Bronnen
- American College of Cardiology / American Heart Association, richtlijn voor hoge bloeddruk (2017, bijgewerkte 2025).
- Europese Vereniging voor Cardiologie, 2024-richtlijnen voor verhoogde bloeddruk en hypertensie.
- NHS, hoge bloeddruk (hypertensie): diagnose; NICE NG136.
- Amerikaanse hartvereniging, "Bloeddrukmetingen begrijpen".
Alleen algemene informatie, geen medisch advies. Een enkele meting vervangt nooit een gesprek met uw arts.