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Pulsfrequenz auf einem Blutdruckmessgerät: Was die dritte Zahl bedeutet

Die dritte Zahl bei den meisten Heim-Blutdruckmessgeräten ist Ihre Pulsfrequenz in Schlägen pro Minute, die aus den Pulsationen ermittelt wird, die die Manschette während der Messung aufnimmt. Er ist nicht Teil Ihres Blutdrucks und die American Heart Association gibt 60 bis 100 als normale Ruhefrequenz für Erwachsene an.

Ein direkt nach dem Treppensteigen oder während eines stressigen Telefonats an der Manschette abgelesener Puls ist kein Ruhepuls: MedlinePlus (2025) besagt, dass die Ruheherzfrequenz nach mindestens 10 Minuten Ruhe gemessen werden sollte.

Was ist die dritte Zahl auf meinem Blutdruckmessgerät?

Die dritte Zahl bei den meisten Heim-Blutdruckmessgeräten ist die Pulsfrequenz: wie oft das Herz pro Minute schlägt, während die Manschette gemessen hat. Es befindet sich normalerweise unterhalb der systolischen und diastolischen Werte, oft in kleineren Ziffern, und trägt eine Beschriftung wie PUL, PULSE oder /min oder ein kleines Herz. Anders als der systolische und der diastolische Wert ist die Pulsfrequenz kein Druck in mmHg, sondern die Zahl der Schläge pro Minute.

In der Beispielablesung von 128/82 mit einem Puls von 71 ist 71 die Herzfrequenz. Wo der Puls auftritt und wie er heißt, hängt vom Modell ab:

Messgerät Wie der Puls angezeigt wird Anleitung anzeigen
A&D UA-651 PUL/min, aufgedruckt auf dem Gehäuse neben der dritten Zahl UA-651
Braun ExactFit 3 Pulsfrequenz (PUL), mit einem Herzsymbol, das blinkt, während der Puls erkannt wird ExactFit 3
Sanitas SBM 21 PULSE /min, neben einem Pulssymbol SBM 21
Omron M3 Comfort Pulsfrequenz in Schlägen pro Minute, angezeigt nach der Messung M3 Comfort
Omron 5-Serie (BP7200) Pulsfrequenz; wenn Sie den Speicher abrufen, steht dort etwa 1,5 Sekunden lang die Speichernummer 5-Serie
Withings BPM Connect Wird als Herzfrequenz bezeichnet und auf einem in die Manschetteneinheit integrierten LED-Bildschirm angezeigt BPM Connect

Die Beschreibungen sind aus unseren Anleitungen zur Monitoranzeige zusammengefasst.

Wie misst ein Blutdruckmessgerät meinen Puls?

Ein automatisches Blutdruckmessgerät misst den Puls mit der gleichen oszillometrischen Methode wie den Blutdruck. Ein Sensor erfasst die Pulsationen, die jeder Herzschlag durch die Arterie unter der Manschette sendet, und der Monitor wandelt sie in die auf dem Bildschirm angezeigten Zahlen um. Je nach Modell geschieht dies, während sich die Manschette aufbläst (im Handbuch der Omron 5-Serie heißt es, dass die Manschette sich entleert, nachdem der Puls erkannt wurde) oder während sie langsam Luft ablässt, wie beim A&D UA-651.

Beispielablesung von 128/82 mit einem Puls von 71 und eine schematische Darstellung der Pulsationen in der Manschette Beispielmessung SYS128mmHg DIA82mmHg PUL71/Min Innerhalb der ManschetteDer Manschettendruck ändert sich Pulsationen bei jedem Herzschlag Puls pro Minute
Schematisch, kein echtes Gerät. Bei den Zahlen handelt es sich um Beispielwerte, nicht um eine Zielvorgabe. Während der Messung erfasst der Monitor die Pulsation jedes Herzschlags und zeigt den Puls unter systolischem und diastolischem Wert in Schlägen pro Minute statt in mmHg an.

Die A&D UA-651-Handbuch (2021-Ausgabe) sagt, dass der Monitor seine Messungen auf dem Herzschlag basiert. Es fordert Sie auf, so ruhig wie möglich zu bleiben, während die Herzmarkierung bei jedem erkannten Schlag blinkt, warnt Sie, dass ein sehr schwacher oder unregelmäßiger Herzschlag die Messung erschweren kann, und zeigt einen Pulsanzeigefehler an, wenn der Puls nicht korrekt erkannt wird.

Welcher Puls ist bei einem Blutdruckmessgerät normal?

Für Erwachsene gibt die American Heart Association eine normale Ruheherzfrequenz von 60 bis 100 Schlägen pro Minute an, wenn sie sitzen oder liegen, ruhig sind und sich wohl fühlen; Die British Heart Foundation gibt den gleichen Bereich an. Der Puls, den ein Monitor nach den fünf Minuten ruhigen Sitzens misst, die die AHA vor einer Blutdruckmessung verlangt, liegt nahe an einem Ruhepuls, ist aber kein Ruhepuls im strengen Sinn, da MedlinePlus mindestens 10 Ruheminuten verlangt.

Quelle Für wen gilt der Bereich? Ruhepuls
American Heart Association, 2024 Erwachsene sitzen oder liegen, sind ruhig und fühlen sich wohl 60–100 Schläge pro Minute
British Heart Foundation, 2026 Erwachsene Normalerweise 60–100 Schläge pro Minute
MedlinePlus, 2025 Erwachsene, einschließlich Senioren, und Kinder ab 10 60–100 Schläge pro Minute
MedlinePlus, 2025 Gut trainierte Sportler 40–60 Schläge pro Minute

Die American Heart Association stellt fest, dass eine Ruhefrequenz außerhalb dieses Bereichs nicht automatisch ein Problem darstellt: Unter 60 kann eine Bradykardie vorliegen, die jedoch auf Fitness, Schlaf oder Medikamente wie Betablocker zurückzuführen sein kann, und über 100 kann eine Tachykardie vorliegen, ist jedoch nicht immer ein Zeichen eines Problems.

Auf derselben AHA-Seite wird empfohlen, Ihren Arzt zu informieren, wenn Ihre Herzfrequenz langsamer oder schneller als gewöhnlich war, und 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer anzurufen, wenn die Herzfrequenz „plötzlich sehr hoch oder sehr niedrig für Sie“ ist, insbesondere bei Symptomen wie Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Schwindel oder Ohnmacht. Ein von AHA News 2023 zitierter Arzt sagte außerdem, dass ein unregelmäßiger, rasender oder sich verlangsamender Puls abgeklärt werden sollte.

Ist Puls dasselbe wie Blutdruck?

Nein. Bei einem Heim-Blutdruckmessgerät sind die oberen beiden Zahlen Drücke in Millimetern Quecksilbersäule (mmHg) und die dritte Zahl ist die Zählung der Herzschläge pro Minute. AHA News (2023) beschreibt den Blutdruck als die Kraft des Blutes, das gegen die Wände der Blutgefäße drückt, und die Herzfrequenz als die Anzahl der Herzschläge pro Minute. Ein Wert von 128/82 bei einem Puls von 71 entspricht also zwei Drücken und einer Frequenz.

Die Pulsfrequenz ist auch nicht der Pulsdruck, also die Differenz zwischen systolischem und diastolischem Wert in mmHg, erklärt mit seiner Formel in Wie berechnet man den durchschnittlichen Blutdruck?: Die Beispielablesung von 128/82 mit einem Puls von 71 hat eine Pulsfrequenz von 71 und einen Pulsdruck von 46 mmHg.

Wie genau ist die Pulsmessung auf einem Heimmonitor?

Die Pulsgenauigkeit eines Heim-Blutdruckmessgeräts hängt vom Modell ab. Die zu überprüfenden Werte finden Sie daher im Abschnitt „Spezifikationen“ Ihres eigenen Handbuchs. Als Beispiele listet das Omron Evolv (BP7000)-Handbuch einen Pulsbereich von 40 bis 180 Schlägen pro Minute und eine Genauigkeit von ±5 % des Anzeigewerts auf, und das A&D UA-651-Handbuch listet 40 bis 180 auf Schläge pro Minute und ±5 %, sodass ein angezeigter 70 etwa 3 bis 4 Schläge in beide Richtungen sein könnte.

Ein Symbol für unregelmäßigen Herzschlag, das im Evolv-Handbuch von Omron angezeigt wird, wenn während der Messung zwei oder mehrere Male ein Rhythmus erkannt wird, der 25 % langsamer oder schneller als der Durchschnitt ist, wird in was die Symbole auf einem Blutdruckmessgerät bedeuten erklärt. Weder das Symbol noch die Pulszahl stellen eine Diagnose dar, und im Evolv-Handbuch von Omron werden Menschen mit häufigen Herzrhythmusstörungen aufgefordert, ihren Arzt zu konsultieren, bevor sie den Monitor verwenden.

Warum stimmt der Puls meines Monitors nicht mit meiner Uhr oder meinem Oximeter überein?

Ein Blutdruckmessgerät, eine Smartwatch und ein Pulsoximeter messen die Herzfrequenz mit unterschiedlichen Methoden und meist zu unterschiedlichen Zeitpunkten. Die Manschette arbeitet mit den während der Messung aufgenommenen Druckpulsationen Apple Watch verwendet grüne LED-Leuchten und lichtempfindliche Fotodioden, um den Blutfluss am Handgelenk zu erkennen, und ein Fingerspitzen-Pulsoximeter lässt Licht durch die Haut durch. Auch die Herzfrequenz ändert sich von Minute zu Minute, daher können die Messwerte, die im Abstand von einigen Minuten gemessen werden, unterschiedlich sein.

Die American Heart Association listet alltägliche Dinge auf, die die Herzfrequenz verändern, darunter Aufstehen (ein kleiner Anstieg, der innerhalb von Minuten abklingt), Stress, Angst und Schmerzen, Bewegung, Temperatur, Körpergröße und Medikamente wie Betablocker und Kalziumkanalblocker, die die Herzfrequenz verlangsamen können. Apple selbst gibt an, dass die Uhr möglicherweise nicht jedes Mal für jeden eine zuverlässige Herzfrequenzmessung liefert.

Um Geräte zu vergleichen, messen Sie in derselben Sitzung, sitzend und ruhig, mit der Uhr oder dem Oximeter am Arm ohne Manschette. Jedes Gerät hat seine eigene Toleranz: Die Handbücher des Omron Evolv und des A&D UA-651 geben für den Puls ±5 % an. Wie ein Oximeter seine Messwerte ermittelt, erfahren Sie hier wie man ein Pulsoximeter benutzt.

Soll ich den Puls in mein Protokoll schreiben?

Ja, wenn Ihr Monitor es anzeigt. Der Puls ist in einem Blutdruckprotokoll optional, aber nützlich: Schreiben Sie ihn neben die systolischen und diastolischen Werte, zusammen mit Datum und Uhrzeit der Messung. Im Evolv-Handbuch von Omron werden Benutzer aufgefordert, für ihren Arzt Aufzeichnungen über Blutdruck- und Pulswerte zu führen, und die American Heart Association weist darauf hin, dass Personen, die einen Betablocker einnehmen, möglicherweise aufgefordert werden, ihre Herzfrequenz zu überwachen und zu protokollieren.

Die Pulsspalte enthält eigene Informationen: Eine Übersichtsarbeit von Grassi und Kollegen aus dem Jahr 2023 in Hypertension Research fasste epidemiologische Studien zusammen, die eine höhere Ruheherzfrequenz mit einem höheren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse bei Menschen mit hohem Blutdruck in Verbindung bringen. Aufzeichnen ist jedoch noch kein Handeln, und im Handbuch von Omron heißt es, dass die Medikation nicht auf der Grundlage der Ergebnisse des Monitors angepasst werden sollte.

  1. Messen Sie jedes Mal auf die gleiche Weise. Die AHAs Heimüberwachungsanleitung bittet darum, nicht zu rauchen, kein Koffein zu sich zu nehmen oder Sport zu treiben 30 Minuten vorher, mindestens fünf Minuten Ruhe und zwei Messungen im Abstand von einer Minute. Die wöchentliche Routine ist in Wie viele Blutdruckmessungen pro Tag?.
  2. Kopieren Sie den Puls genau wie gezeigt, und notieren Sie „Symbol für unregelmäßigen Herzschlag“ bzw. „Fehler, wiederholt“, wenn eines davon auftritt.
  3. Halten Sie andere Geräte getrennt. Ein Puls von einer Uhr oder einem Oximeter kommt in einen eigenen Eintrag, der mit dem Gerät gekennzeichnet ist.

Das kostenlose Blutdruckprotokoll zum Ausdrucken hat eine optionale Pulsspalte. Im Monitor2Log Tagebuch, ein Foto eines Blutdruckmessgeräts trägt den systolischen, diastolischen und Pulswert ein, und nichts wird gespeichert, bis Sie jede Zeile überprüfen, da beim Scannen eine Ziffer falsch gelesen werden kann. Der Scan liest nur Blutdruckmonitor-Bildschirme und handgeschriebene Blutdruck-Notizbuchseiten, nicht Oximeter- oder Uhrenbildschirme; Oximeterwerte (SpO2 mit Puls) werden von Hand eingegeben und der Druckbericht kann Durchschnittswerte für jede Spalte anzeigen.

Quellen

Nur allgemeine Informationen, keine medizinische Beratung. Was Ihre Pulswerte für Sie bedeuten und ob sich etwas ändern sollte, muss Ihr eigener Arzt entscheiden.

Holen Sie sich das kostenlose Protokoll zum AusdruckenDrucken Sie es aus, kleben Sie es neben den Monitor und fotografieren Sie es, wenn es voll ist.Verwandeln Sie eine Notizbuchseite in ein DiagrammScannen Sie, überprüfen Sie jede Nummer und behalten Sie den Verlauf.
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